Ir al contenido principal

YEYUNOSTOMIA

 ¿Qué es una yeyunostomía? 

 La yeyunostomía es una vía abierta en el yeyuno empleada para proporcionar alimento cuando existe alguna causa que altera el normal funcionamiento del tubo digestivo. 
La nutrición puede administrarse en forma continuada o intermitente. Además, es posible administrar la alimentación a las 12 o 18 horas. (apuntes) 
La indicación principal de la yeyunostomía es de un procedimiento adicional en el curso de una operación sobre el tracto gastrointestinal superior. (1) 
Las técnicas de este tipo de ostomía pueden ser invasiva como no invasiva, no invasiva en caso de que la sonda vaya desde la nariz hasta su localización final el yeyuno y en cuanto a las invasivas hablamos de colocación de la sonda directamente en el órgano digestivo. (4) 

 

                   Invasiva                                                                               No invasiva

¿Qué material se emplea para la práctica? 
  • Bomba de perfusión: donde se unirá a la sonda para realizar una perfusión automática. 
  • Sonda yeyunal radiopaca: por donde pasará el alimento. 
  • Palomilla: para la fijación externa. 
  • Jeringa: para la irrigación del catéter cada 8h. (2) 
Además del material empleado se utiliza una técnica llamada bolsa de tabaco, trata de una sutura continua en la que la línea de la sutura tiene forma circular, entonces, al estirarla tiende a aproximar los extremos al punto central del círculo y cerrarse empleada para fijar el catéter y evitar su desplazamiento en la entrada de la pared intestinal. (2,5) 

 


          

Cuadro de textoCuadro de textoCuadro de texto 

 




Cuadro de textoCuadro de texto 


¿Qué cuidados hay que prestar? 
Los cuidados se deben prestar tanto al material como al propio paciente, a continuación, nombramos los cuidados básicos y comunes de todas las nutriciones enterales: 
  • Después de colocar la sonda y entre horas, hay que lavarla con un agua o suero fisiológico mediante una jeringa. 
  • Los tapones de la sonda deben estar cerrados cuando no se utilicen. 
  • Es conveniente fijar la sonda en lugares diferentes para evitar la irritación. 
  • Cambiar la bolsa según la fecha que le indicó el médico. 
  • Realizar una higiene oral al día, aunque no se tomen alimentos por boca. 
  • Limpiar la piel limitante con suero fisiológico cada dos o tres días con suero fisiológico o Betadine 
  • Tapar con unas gasas y esparadrapo suave 
  • Posición del paciente, durante la nutrición enteral se recomienda que el paciente esté en un ángulo de 30-45 º, manteniendo la posición desde media hora antes de su administración hasta media hora después. 
  • Valorar la ingesta y gastos energéticos junto a las determinaciones bioquímicas para asegurar que hay un estado de equilibrio metabólico y que todo funciona correctamente (3,4) 



  1. “Factores asociados a complicaciones de yeyunostomías” Revista de gastroenterología de México, [03/01/2013]: http://www.revistagastroenterologiamexico.org/es-factores-asociados-complicaciones-yeyunostomia-articulo-S0375090613000189 
  1. “Nutrición enteral con yeyunostomía con catéter de aguja en la anastomosis esofágica. Complicaciones de la técnica”, Elsevier, [05/05/2005]: http://www.elsevier.es/es-revista-cirugia-espanola-36-articulo-nutricion-enteral-con-yeyunostomia-con-13074317 
  1. “Cuidados en la sonda de alimentación” Clínica Universidad de Navarra: https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/cuidados-casa/cuidados-sonda-alimentacion 
  1. “Recomendaciones para la nutrición enteral por sonda” Apotecalia, [01/12/2014]: http://www.apotecalia.es/blog/tag/yeyunostomia/ 
  1. “Diccionario médico” Universidad de Navarra: https://www.cun.es/diccionario-medico/terminos/sutura-bolsa-tabaco 

Etiquetas:

Comentarios

Publicar un comentario

Entradas populares de este blog

COLOSTOMÍA DESCENDENTE

  ¿Qué es la colostomía descendente? La colostomía descendente, es el tipo de ostomía localizada, como su propio nombre indica, al final del colon descendente, que a su vez se encuentra en el lado inferior izquierdo del abdomen. No debe ser confundida con la colostomía sigmoidea, que se encuentra unos centímetros por debajo del tubo digestivo. Este tipo de ostomía puede ser de doble barril, es decir, con dos aperturas (estoma de desecho fecal y estoma mucoso)  o de barril único, siendo esta última la más prevalente. En cuanto al desecho fecal, debemos conocer que debido a la localización de esta colostomía, los alimentos recorren una cantidad suficiente de colon como para que tenga lugar la correcta absorción de líquidos, dando como resultado unos desechos intestinales consistentes y más o menos predecibles, aunque existe la posibilidad de pérdidas entre evacuaciones debido a la falta de un esfínter que las contenga. Las posibilidades de irritación de la pi...
Publicar un comentario
Leer más

CECOSTOMÍAS

¿Qué es? Se trata de la creación quirúrgica de un acceso artificial al ciego mediante la inserción de un cateter transabdominal. El objetivo de la cecostmía es prevenir la perforación del intestino por medio de la descompresión del colon, también aliviar el dolor, la hinchazón y las molestias asociadas a la obstrucción colónica.(1) ¿Para qué se emplea? La cecostomía es un tipo de ostomía poco frecuente, aplicada en situaciones de urgencia para descomprimir el intestino y no es una medida definitiva. (2)  Actualmente las inidicaciones para realizar una cecostomía son escasas, entre ellas podemos encontrar:  Tratamiento paliativo para la obstrucción intestinal maligna. (2) Tratamiento descompresivo en la seudoobstrucción intestinal crónica. (2) Administración de enemas anterógrados en personas con trastorno de la defecación asociada a lesiones de médula espinal o discapacidad severa. Sobretodo en la población infantil. (3)  Bbliografía ...
Publicar un comentario
Leer más

IRRIGACIONES

IRRIGACIONES Definición: Se trata de una técnica que tiene 2 objetivos principales: Limpiar el intestino. Conseguir periodos de continencia. Para ello se introduce agua en el intestino a través de una colostomía provocando la dilatación del colon, que posteriormente se contrae expulsando agua y heces. Como ya hemos comentado, con esto se consigue limpiar el intestino y tras un periodo de entrenamiento permite controlar las deposiciones y los gases. Indicaciones ¿En qué casos está indicado? Únicamente se realizarán en personas portadoras de colostomías terminales sigmoideas o descendentes. El estoma ha de ser visible y sin complicaciones. Si el propósito de las irrigaciones es el de conseguir periodos de continencia, es preferible tener un hábito intestinal regular y destreza manual para realizar la técnica. Antes de la primera administración se recomienda consultarlo con vuestros profesionales sanitarios expertos en colostomías de referencia. C...
Publicar un comentario
Leer más